Comunidade de Práticas

APERFEIÇOAMENTO DO PRONTUÁRIO ELETRÔNICO COM A ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO DE DIABÉTICOS E HIPERTENSOS

PEREIRA BARRETO/SP

1. Contextualização O município de Pereira Barreto, localizado no noroeste de São Paulo, possui 24.095 habitantes e é uma Estância Turística. Ele faz parte da Região de Saúde Lagos, com 12 municípios e integra a Rede Regional de Atenção à Saúde de São José do Rio Preto. A cidade tem uma área rural significativa, onde reside 7% da população, incluindo assentamentos sem-terra. Todas as Unidades Básicas de Saúde (UBS) estão sob gestão municipal, e a Estratégia de Saúde da Família é aplicada com 8 equipes atuantes na Atenção Básica.

2. Atividades Realizadas O projeto focou na estratificação de risco para pacientes com hipertensão e diabetes mellitus, visando um manejo eficaz dessas condições. As atividades incluíram:

-Identificação e organização dos pacientes diabéticos e hipertensos por área de residência.
-Desenvolvimento de um fluxo de estratificação utilizando o sistema de saúde digital.
-Capacitação dos profissionais de saúde e criação de um método de identificação de pacientes através de imagens codificadas no sistema.

3. Resultados Alcançados e Aprendizados Os resultados incluem a melhoria na priorização do atendimento a pacientes em risco, a otimização de recursos de saúde e a redução de complicações e hospitalizações. A estratificação permitiu um acompanhamento mais individualizado, contribuindo para a qualidade de vida dos pacientes. Aprendizados incluem a importância de um sistema de identificação visual e a capacitação contínua dos profissionais para a implementação eficaz do processo.

4. Desafios Os desafios enfrentados incluem a necessidade de engajamento contínuo dos profissionais de saúde na aplicação da estratificação e a manutenção de um sistema digital eficaz para a gestão dos dados. Além disso, a identificação e manejo de pacientes em áreas rurais e distantes da zona urbana representam uma dificuldade adicional no alcance de todos os pacientes que necessitam de cuidados.

Usuário e-Planifica

Analista de Tutoria APS

SP

LAGOS DO DRS II