Comunidade de Práticas

Integração da APS e AAE a partir de um instrumento de compartilhamento da pessoa usuária.

BELO JARDIM/PE - UPAE

O diabetes mellitus (DM) e a hipertensão arterial sistêmica (HAS) são doenças crônicas prevalentes e de grande impacto na saúde pública, tanto no Brasil quanto em outros países. Segundo Garcia et al (2020) essas condições crônicas podem ser consideradas grandes epidemias mundiais do século 21 e problemas de saúde pública, pelas elevadas prevalências e morbimortalidade associados a elas. Essas condições exigem acompanhamento contínuo e especializado para evitar complicações graves que estão frequentemente associadas a quadros mal controlados. Com base nesta assertiva a atenção ao usuário hipertenso e diabético de alto e muito alto risco foi elegível como linha de cuidado da UPAE – Belo Jardim, na planificação de atenção à saúde (PAS). No contexto do Sistema Único de Saúde (SUS), a proposta do PlanificaSUS visa promover a integração entre os serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) e Atenção Ambulatorial Especializada (AAE), com o objetivo de organizar a linha de cuidado para doenças crônicas e melhorar a resolutividade dos cuidados, fortalecendo a APS e reduzindo a demanda por serviços de maior complexidade.

Esse modelo de cuidado é fundamental para garantir que o paciente receba a atenção necessária em cada momento de sua trajetória no sistema de saúde, por meio de uma abordagem multidisciplinar. O PlanificaSUS propõe uma reorganização dos processos de trabalho nos serviços de saúde, com a criação de fluxos que facilitem a comunicação entre os diferentes níveis de atenção, possibilitando uma abordagem integral e contínua. No âmbito dessa integração, o compartilhamento de informações sobre os usuários se torna essencial, permitindo que dados clínicos, terapêuticos e socioeconômicos sejam acessados por todos os profissionais envolvidos no cuidado. Nesta perspectiva, partir da apropriação do referencial teórico da planificação em articulação com a vivência prática do ciclo da atenção continua, percebe-se que a construção do instrumento do compartilhamento do cuidado da pessoa usuária garante que as decisões sejam tomadas de forma mais assertiva, além de evitar duplicidade de exames e tratamentos, otimizando os recursos disponíveis e promovendo a continuidade do cuidado. Este também, proporciona de maneira exitosa que a comunicação entre os dois níveis de atenção seja efetiva, promovendo a longitudinalidade e a integralidade do cuidado.

Percebe-se, enquanto AAE, que o uso desse instrumento de compartilhamento do cuidado da pessoa usuária, tem grande potencial para melhorar a gestão dessas doenças crônicas tornando-se cada vez mais eficiente e humanizado, pois sustenta a atenção nas necessidades do usuário e na responsabilidade do cuidado, impactando positivamente a saúde da população e a sustentabilidade do sistema de saúde público.

EQUIPE PLANIFICASUS UPAE BELO JARDIM

Usuário e-Planifica • há 2 semanas

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